VIDAS^® High sensitive Troponin I

Application Clinique
Février 2016

Le savez-vous ?

Chaque année, 16 millions de personnes dans le monde décèdent de maladies cardiovasculaires, en particulier de crises cardiaques ou d’accidents vasculaires cérébraux. La douleur thoracique fait partie du top 10 des motifs de consultations aux Urgences et représente environ 5% des consultations de ce service. La prévalence attendue de l’infarctus du myocarde (IDM) aux Urgences chez les patients souffrant de douleur thoracique se situe entre 5 et 10% pour l’IDM avec élévation du segment ST (STEMI) et entre 15 et 20% pour l’IDM sans élévation du segment ST (NSTEMI).  

Notre test VIDAS^® High sensitive Troponin I aide à poser un diagnostic d’IDM en seulement 2 heures pour améliorer le devenir des patients et optimiser leur prise en charge aux Urgences.

Bénéfices apportés par les troponines de haute sensibilité

La nouvelle génération de tests de troponine cardiaque de haute sensibilité permet une détection plus précoce de l’infarctus du myocarde (IDM), avec un délai réduit à 3 heures entre deux prélèvements successifs.

La troponine de haute sensibilité est devenue une variable continue qui peut être mesurée de manière précise à des concentrations inférieures au 99^ème percentile et pour laquelle de faibles variations de concentration en valeur absolue en 1 ou 2 heures peuvent être détectées. Cette caractéristique a permis le développement d’algorithmes fiables pour l’inclusion et l’exclusion de l’IDM en 2 heures.

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Les troponines de haute sensibilité représentent donc un outil d’aide important pour l’optimisation de la prise en charge des patients présentant des symptômes de SCA :

• Diagnostic
  
  • Outil obligatoire en complément de l’évaluation clinique et de l’ECG, pour poser le diagnostic d’IDM
  • Dosages successifs pour différencier l’IDM aigu d’autres maladies cardiaques chroniques

• Stratification du risque
  
  • Outil additionnel dans la stratification du risque pour guider la prise de décision thérapeutique

Gagnez en précision, performances et rapidité

Notre test VIDAS^® High sensitive Troponin I est un outil d’aide au diagnostic de l’infarctus du myocarde (IDM).

Il est également un outil d’aide à la stratification du risque à 30 jours relatif à la mortalité toutes causes confondues et aux événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) comprenant l'infarctus du myocarde et la revascularisation chez les patients présentant des symptômes évoquant un Syndrome Coronarien Aigu (SCA).

La valeur décisionnelle pour le diagnostic de l’IDM, définie par le 99^ème percentile d’une population de référence saine, a été établie à 19 ng/L.

Le CV au 99^ème percentile est de 7 %.

Accélérez le tri des patients en toute confiance

L’utilisation d’un algorithme en 2 heures validé garantit un diagnostic précis:

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• Algorithme basé sur les valeurs à l’admission et la variation de concentration en valeur absolue au cours des 2 premières heures.
• Permet de rendre un diagnostic en toute confiance (inclusion / exclusion d’un NSTEMI) chez la grande majorité (70%) des patients avec douleur thoracique.
• Réduit le temps nécessaire au tri des patients avec douleur thoracique aux urgences (évite ainsi la nécessité d’une surveillance prolongée avec de fréquents prélèvements sanguins).

Une solution complète et performante adaptée aux analyses urgentes

VIDAS^® High sensitive Troponin I est un test quantitatif automatisé sur les instruments de la famille VIDAS.

Simple d’utilisation et rapide, les instruments VIDAS^® rendent des résultats précis et fiables et sont parfaitement adaptés aux analyses urgentes.

Également disponible sur les instruments VIDAS^® :

• VIDAS^® NT-proBNP2
• VIDAS^® D-Dimer Exclusion II™
• VIDAS^® B.R.A.H.M.S PCT™

Références:

1. Lozano R, et al. Lancet.2012;380:2095-128.
2. Bandstein N, et al. J Am Coll Cardiol. 2014;63:2569-78.
3. Mueller C, et al. Eur Heart J. 2015 Aug 29. pii: ehv409.
4. Roffi M, et al. Eur Heart J. 2015 Aug 29. pii: ehv320.

* stratification du risque à 30 jours relatif à la mortalité toutes causes confondues et aux événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) comprenant l'infarctus du myocarde et la revascularisation chez les patients présentant des symptômes évoquant un syndrome coronarien aigu (SCA)

** 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent STSegment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2015 Aug 29. pii: ehv320.